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건성안 증후군 : 증상 및 치료 18146 29

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기술 된 증후군은 눈물의 생성이 감소하거나 눈물의 조성이 변화하는 병리학이다. 이 때문에 각막은 필요한 수분을받지 못합니다. 이것은 사람에게 심각한 불편 함을 야기하며, 필요한 치료와 보습이 없을 때 항상 항상 각막 손상의 원인이됩니다. 결과적으로 심각한 시력 문제.

의학에서 "건조한 눈 증후군"이라는 이름은 오래 전에 등장하지 않았습니다. 이에 앞서, Sjogren 증후군과 관련하여 불충분 한 찢어짐이 나타났습니다. 이자가 면역 질환은 누선의 기능에서만 거의 나타나지 않으며 종종 다른 질환의 징후 중 하나입니다. 류마티스 성 관절염을 앓고있는 많은 환자들은 건조하고 눈에 타박상을 호소했습니다.

이게 뭐야?

안구 건조 증후군은 각막의 축축한 손상에 기초한 복잡한 질병으로 건조 및 기능 장애를 유발합니다. 이것은 보호 기능을 수행하는 결막 표면에 눈물 막을 형성하는 눈물의 수질 또는 양을 감소시킵니다.

원인

전문가들은 눈물 액의 질적 구성과 양을 감소시키는 원인 중 안구 건조증의 원인을 다음과 같이 밝힙니다.

  1. 다이어트에 비타민 부족,
  2. 휴식과 수면 체제의 위반 (컴퓨터에서 작업, 작은 물체, 긴 독서)
  3. 환경 요인 (오염 된 공기, 강한 바람, 건조한 공기),
  4. 크기가 나쁘고 품질이 떨어지는 콘택트 렌즈 착용,
  5. 폐경기 및 폐경기 동안 여성에서 발생하는 내분비 장애, 내분비 안 병증,
  6. 눈을 완전히 닫을 수없는 신체 조건은 눈이 완전히 닫혀있을 때만 눈물이 씻겨지기 때문에 건조한 눈의 발달을 자극하는 요소입니다.
  7. 자가 면역 상태, 결합 조직 질환. 신체 내의 결합 조직의 제어되지 않는 성장은 눈물샘의 완전한 막힘으로 이어질 수 있으며, 눈물샘의 생성이 불충분하고, 각막 표면에 분포하는 과정을 방해하며,
  8. 파킨슨 병, 전염성 및 피부 질환, 신장 질환, 임신, 눈물샘 기능 장애, 만성 결막염, 염증성 안 질환, 중증 신경 질환 및 심한 신체 고갈은 안구 건조증을 유발할 수 있습니다.
  9. 일부 약물 (항 부정맥제, 항 고혈압제)을 장기간 투여하면 유체 생성 및 탈수가 감소하여 눈물 점도가 증가하고 환자 수가 감소합니다. 항히스타민 제, 코르티코 스테로이드, 경구 피임약, 안약 연고의 통제되지 않은 사용, 항콜린 성 약, 베타 차단제, 마취제와 함께 장기간 사용하면 눈물 액 생성이 감소합니다.

병인 (발달 기작)에 따라 안구 건조 증후군이 발생합니다 :

  • 눈물샘의 분비가 감소하기 때문에,
  • 눈물샘의 증발이 증가하기 때문에,
  • 결합.

병인 (원인)에 따라 증후군은 다음과 같이 나뉩니다 :

  • 증상, 즉 질병의 배경에 대해 발생하는 증상,
  • 신드롬, 즉, 독립적으로 발생합니다.
  • 인공물, 즉 불리한 환경 조건 (건조한 공기 등)으로 인해 개발되었습니다.

증후군에는 경증, 중등도 및 중증의 3 가지 중증도가 있습니다.

개발 메커니즘

눈의 보습은 각막을 덮고있는 눈의 보호 필름과 생성 된 눈물이 발생하여 끊임없이 씻어냅니다.

보호 필름은 세 가지 레이어로 구성됩니다.

  1. 점액층은 결막 내 잔 세포에 의해 생성되고 각막을 덮어 표면이 매끄럽고 균일하게 만들어지며 각막 상피에 눈물 막을 유지하는 기능을합니다.이 층은 0.02-0.05 μm이며 필름 두께의 0.5 %
  2. 수분 (물) 층은 누액에 의해 생성되며 생물학적 활성 물질과 용해 된 전해질로 구성되며 지속적으로 업데이트되며 각막과 결막 상피에 영양분과 산소를 ​​제공하며 이산화탄소 분자, 대사성 폐기물 및 죽은 상피 세포를 제거합니다. 이 층의 두께는 약 7 미크론이며, 이는 눈물 막의 90 % 이상이며,
  3. 지질 층은 수층의 바깥 쪽을 덮고 마이 보미 땀샘에 의해 생성되고, 눈꺼풀을 미끄러 져 내리고 안구를 보호하며 수층의 증발과 상피의 과도한 열 전달을 방지합니다.

또한, 건강한 눈에는 끊임없이 눈꺼풀이 조금 묻어있어 깜박 거리면 씻습니다. 눈물샘은 감정적 인 혼란의 경우 눈물 수액의 생성이 급격히 증가하기 때문에 매일 2ml 씩 땀샘이 만들어내는 복합적인 구성을 가지고 있습니다.

눈물의 생성 시스템 외에도 눈에서 과도한 수분이 유출되는 시스템이 있습니다. 눈물샘의 도움을 받아 과도한 눈물이 비강 내로 흘러 들어갑니다. 비강은 사람이 울 때 매우 두드러집니다. 그는 항상 비강이 있습니다. 또한, 유출 시스템은 눈물 액체가 업데이트되고 각막에 공급하는 기능을 수행하게합니다.

이 증후군은 인구의 10-20 %에서 진단되며 여성에서 더 흔합니다 (사례의 70 %). 질병의 빈도는 나이에 직접적으로 영향을받습니다. 50 세의 나이에 경우의 12 % 만 차지했습니다. 이 증후군에 걸린 사람들의 42-43 %가 시각 장애가 있으며 읽기가 어려움.

안구 건조 증후군의 증상

임상 증상 (사진 참조)의 심각도는 주로 질병의 심각도에 따라 다릅니다. 얼마나 정확하게, 사람은 불쾌한 건조한 눈을 불평합니다. 또한 바람, 에어컨에서 나오는 공기, 연기를 견딜 수 없습니다. 일반적으로 자극적 인 요인의 작용에 대응하여 환자는 심한 찢김을 겪습니다.

증상은 안구 건조증을 나타낼 수 있습니다 :

  • 밝은 빛에 대한 두려움
  • 하루가 끝날 때 감소 된 시력,
  • 경련, 굽기, 눈의 불편 함,
  • 결막 충치의 모래 감각
  • 적색과 결막의 붓기, 점액 분비물의 출현.

안구 앞부분의 건조가 길기 때문에 각막이 사람에게서 손상을 입습니다. 아마 섬유상 각막염, 각막의 부식, 건성 각 결막염의 출현. 일부 환자에서는 결막 충혈이 형성되며 결막은 눈꺼풀의 아래쪽 가장자리로 움직입니다.

결과

가벼운 형태의 안구 건조 증후군이라 할지라도 다음과 같은 심각하고 돌이킬 수없는 영향을 예방하기위한 적절한 치료가 필요합니다.

  • 안구 조직의 감염,
  • 각막 손상
  • 다양한 침식의 형성,
  • 부분적 또는 완전한 시력 상실.

예방 조치는 외부 부정적인 요인, 내부 질병의 적시 치료, 균형 잡힌 식단 및 충분한 양의 유체 사용의 영향을 제한하는 것입니다.

진단

안구 건조증 진단은 병원에서 실시되며, 인간의 불만 조사, 부인병 데이터 수집으로 시작됩니다.

다음을 포함하여 다른 임상 시험 방법도 필요합니다.

  • 눈물샘 형성 속도를 측정하는 쉬르 머 (Schirmer) 검사,
  • 증발 속도를 결정하는 Norn의 테스트,
  • 실험실 검사
  • 눈의 생체 현미경 검사는 각막, 눈물 막, 결막,
  • Fluorescene 점안 시험으로 눈물 막 파열 시간을 측정합니다.

약국에서 자기 방울 제를 사기 전에 안과 의사가 특징적인 질병의 근본 원인을 밝히기 위해 모든 것을해야합니다.

안구 건조 증후군 치료의 치료 방법은 다음과 같은 목표를 달성하기위한 것입니다.

  1. 각막 결막이 증 (당뇨병에서 포도당 수치 정정, 호르몬 장애 제거, 류마티스 성 염증 완화 등)을 유발 한 질병의 제거
  2. 안구의 적절한 수분 공급을 유도하는 눈물 막의 안정성을 개선 시키면,
  3. 각막과 결막에서의 연쇄 변화의 제거,
  4. 각막 합병증 예방 (흐림, 궤양).

대부분 안구 건조 증후군 환자는 외래 환자로 치료됩니다. 외과 적 치료만을위한 입원.

눈 방울

가장 널리 사용되는 약물, "인공 눈물". 점안액과 젤에는 저, 중, 고 점도의 약물이 있습니다.

  • 안구 건조증의 경우 점도가 낮은 약물 (Lacrisifi 250 rub., 자연 눈물 (350-400 rub), Hyphosis (40 rub))을 사용하여 점안액으로 치료를 시작합니다. 점안하기 전에 콘택트 렌즈를 제거하십시오.
  • 중증 및 중증의 눈물 생산을 위반할 경우 평균 (라식) 약물이 처방됩니다.
  • 높은 점도 (젤 Vidisik 200 루블, Oftagel 180 루블, Lakropos 150 루블).

이 경우 점도가 높은 젤은 깜박 거리는 동작을 할 때 액상으로 이동하는 경향이 있습니다. 이렇게하면 생산이 불충분하고 눈액 구성의 변화가있는 환자의 각막에 충분한 수분을 공급할 수 있습니다.

치료를위한 민간 요법

집에서 마른 눈을 제거하는 방법 : 치료를 위해 다음 민간 요법을 사용할 수 있습니다.

  1. 점액 용 camomile 약제의 국물. 건조한 꽃 2g을 물 200ml에 부은 다음 천천히 불에 태우십시오. 5 분 동안 끓인 다음 식도록하십시오. 눈앞에 작은 입자가 생기지 않도록 사전 조제를 철저히 필터링해야합니다. 멸균 피펫으로 마른 눈에 1-2 방울 떨어 뜨리고,
  2. 바다 갈매 나무속 기름. 그것의 준비를 위해, 분쇄 된 바다 buckthorn 장과의 스푼은 동일한 양의 올리브 기름과 섞여 야하고 밀폐 된 용기에서 일주일 동안 양조하게해야합니다. 상태가 좋아질 때까지 매일 눈꺼풀을 스트레인하고 바릅니다.
  3. 녹차는 건조한 눈의 치료제입니다. 양조 한 차 가방을 5 분 동안 눈에 바르십시오. 이전에는 5 분 동안 냉장고에 넣을 수있었습니다.
  4. 올리브 오일과 혼합 된 눈물 액 장뇌의 생성을 촉진합니다. 각각 25 방울 씩 섞어 라. 면 패드를 닦고 눈꺼풀에 바르십시오 - 자극적이어서 눈물이 생길 수 있습니다.
  5. 양배추 잎. 가려움증과 발적을 완화시키고 붓기를 줄입니다. 그 효과를 얻으려면 눈을 누르지 말고 눈꺼풀에 시트를 펴십시오.

체조

눈이 빨개지는 것을 없애기 위해 컴퓨터에서 일하거나 책을 읽고 예방 연습을하는 것이 30 분마다 필요합니다. 눈을 감고 여러 번 시계추와 시계 반대 방향으로 움직여야합니다. 그런 다음 눈을 뜨지 않고 동공을 위아래로 들어 올려 오른쪽과 왼쪽으로 향하게해야합니다.

이 간단한 조작을 마친 후에는 손바닥을 눈으로 눌러 잠깐 동안 손의 열기를 그들에게 전하십시오. 그런 다음 눈을 뜨고 가장 먼 물체를보고 나서 자신의 손으로 눈을 향하게해야합니다. 이 운동은 여러 번 반복해야합니다.

약간의 눈 피로감으로 짧은 시간 동안 빠르게 깜박이거나 눈을 몇 차례 연속으로 닫을 것을 권장합니다. 눈을 감고 15 초 동안 휴식을 취할 수 있습니다.

건조한 눈의 예방

건조한 눈 증후군은 선천성 기형으로 인해 거의 발생하지 않으므로시기 적절한 각막 건조 방지가 가능합니다. 또한, 동시에 건조한 눈을 예방하기위한 각 조치는 많은 전염성 질병 및 부작용을 예방하고 환자의 시력을 보호합니다.

눈물을 모방 한 보습 방울을 사용하여 각막이 다른 상황에서 건조되는 것을 방지 할 수는 있지만 경우에 따라 추가 보호 조치가 필요할 수 있습니다. 따라서 강한 바람과 밝은 햇빛에서는 UV 필터로 고글을 착용하는 것이 좋으며 공공 수역과 수영장에서 수영 할 때는 피부에 단단한 보호 마스크를 착용하십시오. 이러한 조치는 각막에 박테리아와 곰팡이가 직접 접촉하는 것을 방지하고 안구 건조증이 증상 인 질병의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다.

사무실과 에어컨이 설치된 지역에서 일할 때 눈 보호는 자체 특성을 가지고 있습니다. 여기서 가장 큰 문제는 습도가 낮기 때문에 증발기를 설치하거나 심지어 물로 용기를 준비하는 것입니다. 컴퓨터에서 작업 할 때 더 자주 깜박이고 정기적으로 눈을 따뜻하게하고 눈꺼풀 마사지를해야합니다. 보습제는 불편 함, 타는듯한 느낌, 불편 함을 느끼는 즉시 사용하는 것이 중요합니다.

눈물 막의 구성과 기능

일반적으로 안구의 전방 표면은 각막 앞 눈물 막으로 덮여 있습니다. 그것은 각막의 사소한 광학 결함을 부드럽게하고, 각막과 결막을 기계적 외상과 특정 환경 요인의 해로운 영향으로부터 보호합니다. 눈물 막의 구성 요소는 눈꺼풀의 가장자리에 위치한 작은 샘에 의해 형성됩니다. 눈물샘은 특수 눈물 경로를 통해 흐릅니다.

prekornealny lacrimal film은 다음과 같은 층으로 구성되어 있습니다.

  • 외부 지질. 보호 기능을 수행하는 지방이 많이 포함되어 있습니다. 이 층은 습기의 증발을 막고 눈의 건조를 방지합니다.
  • 평균 물. 각막에 산소와 영양분을 전달합니다. 또한 안구 표면에서 유해한 대사 산물 및 죽은 세포를 제거합니다.
  • 내부 점액. 그것은 각막의 표면에 눈물 막을 유지하는 것을 허용하는 친수성의 성질을 가지고 있습니다.

눈물 막의 정상적인 구조가 파괴되면 안구 건조증이 발생합니다. 결막과 각막은 건조하기 때문에 사람이 많은 불편 함을 느끼기 시작합니다. 시간이 지남에 따라 환자의 산소와 영양소 부족으로 인해 안구 각막과 결막이 손상 될 수 있습니다.

안검 건조증의 원인

Hyposecretory 건조한 눈은 기초 눈물 생산의 위반에 기인한다. 85 %의 경우에서 그 원인은 지질 또는 점액층의 병리학으로 인한 눈물 막의 안정성을 침해하는 것입니다. 더 드물게 (경우의 15 %에서만) 안구 건조증은 눈물 수 역성 구성 성분의 생산 장애의 결과입니다.

안구 건조증의 원인 :

  • 만성 결막염 및 안염,
  • 신경 마비 및 신경 영양 각막염,
  • 각막 또는 눈꺼풀 수술,
  • lagophthalmos - 눈꺼풀이 닫히지 않고 안구의 필요한 수화 작용을 제공하지 못하는 상태.
  • 유전 적 소인
  • 컴퓨터에서 오랫동안 일하고, 텔레비전을 보거나 보며,
  • 가을 겨울 기간 동안 객실의 건조한 공기,
  • 에어컨이 설치된 객실에서 장기 투숙,
  • 콘택트 렌즈의 보관 및 사용 규칙 위반,
  • 거 대 한 대도시에 살고,
  • 식이 요법에서 비타민 A 부족,
  • 호르몬 피임약, 코르티코 스테로이드, 항 고혈압제 또는 항히스타민 제의 장기간 사용.

또한 안구 건조증은자가 면역, 내분비선, 신경 질환 (췌장 증후군, 당뇨병, 파킨슨 병)을 유발할 수 있습니다. 안구 건조증은 천포창, 악성 림프종 및 다른 질병의 증상 중 하나 일 수 있습니다.

xerophthalma의 발전에 기여하는 요인들 :

건성안 증후군은 눈물 액 생성과 눈물 막의 불안정화를 동시에 일으키는 결과로 나타날 수 있습니다. 이 경우 사람은 눈물이 너무 적게 생성되고 너무 빨리 증발합니다.

안구 건조 치료

눈물의 증발을 늦추려면 거실의 온도와 습도를 모니터링해야합니다. 아파트의 온도가 너무 높지 않아야합니다. 집에서도 가습기를 설치할 수 있습니다. 눈을 보호하기 위해 특수 보호 안경을 사용할 수 있습니다.

안구 건조증 치료제 중 눈물 대체물이 널리 사용되고 있습니다. 이 약물들은 방울제, 젤제 및 연고 형태로 제공됩니다. 그들은 눈을 완벽하게 보습하고, 눈물 막의 구조를 복원하고, 안검 건조증의 불쾌한 증상을 제거합니다. 불행히도 이러한 도구를 장기간 사용하면 눈물이 생성되는 것을 막을 수 있습니다.

약물 인공 눈물을 선택하면 점도와 조성물에 방부제가 있는지주의해야합니다. При легком течении синдрома сухого глаза применяются средства с низкой вязкостью, при среднем и тяжелом – соответственно со средней и высокой вязкостью. Следует отметить, что капли имеют более короткую продолжительность действия, чем мази и гели, поэтому использовать их нужно гораздо чаще.

  • 낮은 점도 - 눈물 방울 자연, 눈 방울 Lakrisifi,
  • 중점도 제제 - 액침 복합 작용 Lakrisin,
  • 고점도 - Vidisik 젤, 반 액체 겔 Oftagel.

염증을 완화하기 위해 Cyclosporin 제제가 널리 사용됩니다. 또한 비타민, 대사성, 항염증제, 항 알레르기 약, 글루코 코르티코이드가 처방 될 수 있습니다. 중증 건성안 증후군 또는 합병증 (각막 궤양)이 발생하는 경우 수술 적 치료가 필요합니다.

xerophthalma의 첫 징후가 나타날 때 즉시 의사와 상담해야합니다. 안과 의사는 안구 건조증의 원인을 규명하고 필요한 치료를 처방합니다. 처음에는 전문의와상의하지 않고 마약을 사용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

1. 가젯 화면

화면이란 컴퓨터, 태블릿 또는 휴대 전화를 의미합니다. 너무 오랫동안 화면을 보면 눈이 마르기 시작합니다. 사실은 밝은 빛이 우리를 집중시키고 더 가깝게 만드는 것입니다. 우리는 너무 복잡해 눈이 깜박 거린다. 사실 깜박임은 무조건적인 반사이므로 우리는 그것에 대해 생각하지 않습니다. 그리고이 반사는 우리의 관심이 지나치게 관심을 끌면 속도가 느려집니다.

2. 건조한 공기

우리는 어디서나 건조한 공기를 가지고 있습니다. 사무실과 가정에서 배터리는 겨울과 여름에 작동합니다 - 에어컨. 그리고 거리에서 : 더위에서 걷는 것이 어떤 것인지 기억하십시오. 눈과 달리 목구멍이 건조합니다.

건조한 공기는 눈을 씻어야하는 눈물을 건조시킵니다. 컴퓨터 화면보다 훨씬 위험합니다.

우리의 각막 (이것은 눈의 투명 외부 껍질입니다)에 혈관이 없다는 것을 아는 사람은 거의 없습니다. 즉, 눈물을 먹습니다. 예를 들어, 눈물이 있으면 그녀에게 산소가 공급되어야합니다. 건조한 공기의 영향으로 건조되면 어떻게할까요? 각막이받는 산소와 영양소가 적을수록 그 상태는 더욱 악화됩니다.

이 이유는 순전히 여성입니다. 비교적 초기에 시작할 수있는 폐경기 동안 여성의 몸에서 에스트로겐의 양은 감소합니다. 이 호르몬은 지방의 신진 대사에 영향을줍니다. 이를 포함하여 눈물의 지방 성분의 양을 줄입니다. 이것은 눈물의 일관성이 변하고 액체가되어 눈을 견디지 못한다는 것을 의미합니다. 그러한 경우 여성은 인과 관계가없는 찢어짐을 시작할 수 있습니다.

4. 콘택트 렌즈

밤에 렌즈를 떼어내는 것을 잊지 않더라도, 매일 바꿔서 용기를 멸균 한 것이 확실하다면, 여전히 건조한 눈을 피할 수 없습니다.

오래 착용하는 렌즈 = 안구 건조증. 이것은 공리입니다. 렌즈는 눈물 층을 방해하고 화질을 떨어 뜨리고 눈을 건조시킵니다.

이상적으로, 매일 렌즈를 착용해서는 안되며 필요할 때만 착용하십시오. 물론 시력이 좋지 않은 사람에게는 불가능합니다. 안경 렌즈를 교체 하시겠습니까? 다시 한번 말하지만, 많은 사람들에게 이것은 불편합니다.

따라서 시력이 좋지 않은 경우 두 가지 출구가 있습니다.

  • 의사에게 인공 눈물을 처방하고 눈에 지속적으로 떨어 뜨리도록 요청하십시오.
  • 금기 사항이 없다면 레이저 시력 보정을하고 렌즈는 잊어 버리십시오. 그러나 작업 준비는 올바르게 수행되어야합니다. 다음 단락을 참조하십시오.

5. 레이저 시력 교정

종종 안구 건조 증후군은 레이저 시력 교정 이후에 악화됩니다. 그러나 이것은 교정을위한 준비가 잘못 수행 된 경우에 발생합니다. 수술 전에 드라이 눈에 대한 테스트 인 Schirmer 테스트를 수행해야합니다. 그리고 필요하다면,이 증후군을 치료할 수는 있지만, 방울이 아닌 효과적인 레이저 자극으로 치료하십시오. 이 기술을 관찰하면 레이저 보정이 문제없이 진행됩니다.

6. 의약품

일부 약물은 건조한 눈을 유발합니다. 이들은 보통 항우울제와 경구 피임약입니다. 약물은 호르몬에 영향을 주며 호르몬은 차례로 눈물의 지방 성분에 영향을줍니다. 눈물 막은 안정성을 잃고 눈은 말라 버립니다. 이러한 약물의 사용과 병행하여 인공 인열을 사용하는 것이 좋습니다.

7. 만성 질환 : 당뇨병, 결막염, 안염

당뇨병다른 많은 불쾌한 결과들 외에도 건조한 눈을 유발합니다. 그러나 적절한 보완 요법으로이 문제는 발생하지 않습니다.

치료에서 결막염 눈물의 질을 위반하는 항생제를 사용하십시오. 따라서이 질환의 치료 후 안구 건조증 치료를받는 것이 필수적입니다.

안검염 - 눈꺼풀의 만성 염증. 눈물의 품질에도 영향을줍니다. 그가 완치 될 때까지 마른 눈은지나 가지 않을 것입니다.

안구 건조증 치료법

  • 인공 눈물로 방울을 바르십시오. 그러나 유해하지는 않지만 독창적 인 방울 선택이 장점이기도합니다. 이제는 방울이 다른 조성을 가지므로 의사는 올바른 방울을 선택해야합니다.
  • 레이저 치료를 받으십시오. 현대 안과 전문의는 건성안 증후군을 방울로 치료할뿐만 아니라 눈물샘의 순환 레이저 자극은 눈물의 생성과 구성을 향상시키는 일종의 물리 치료입니다. 또한, 치료 과정 중 하나의 방울과 달리, 그것은 적어도 6 개월 지속됩니다.
  • 안구 건조증을 유발하는 수반되는 질병을 치료하십시오.
  • 가습기 구입.
  • 컴퓨터에서 작업 할 때 10 분마다 경보를 설정하십시오. 이것은 올바르게 깜박일 때가 된 신호입니다.
  • 콘택트 렌즈를 착용하는 사람들을 위해 - 금기 사항이없는 경우 레이저 시력 교정을하십시오.

마지막으로, 컴퓨터에서 일하는 눈부심 방지 안경, 휴식을위한 구멍이있는 안경 모두 성공적인 마케팅 활동입니다. 눈을 위해, 그들은 절대적으로 쓸모가 없습니다.

각막 해부학

각막은 얇고 투명한 볼록한 디스크로 안구의 앞면에 있습니다. 각막은 빛이 망막을 치기 전에 빛이 통과하는 방식으로 위치합니다. 그것을 통과 할 때, 빛은 다소 굴절되고 집중됩니다. 이 구조의 굴절력은 평균 40 디옵터입니다.

각막 절개 연구에서 그것은 균질하지는 않지만 5 개의 층으로 구성되어 있음이 입증되었습니다.

해부학 적으로 각막은 다음과 같은 층으로 이루어져 있습니다.

  • 전 상피,
  • 보우만 막,
  • 스트로마 (각막 코어),
  • Descemet의 껍질,
  • 후 상피.
전치 상피는 평평한 다층 성 비 첨족으로 분류됩니다. 보우만 막은 상피로부터 기질을 분리하는 결합 조직의 얇은 층입니다. 간질은 각막의 가장 두꺼운 층이며 투명 결합 조직과 각막 체로 구성됩니다. 보먼 막과 같은 데스 메막 (descemet 's membrane)은 제한적인 구조이며 각막 기질을 후 상피로부터 분리합니다. 후 상피는 단층 평편로 분류됩니다.

각막은 케라 탄 황산이라는 물질로 인해 투명한 매개체라는 점에 유의해야합니다. 이 물질은 모든 층의 세포에 의해 생성되며 세포 외 공간을 차지합니다.

또한, 각막의 해부학 적 층에는 포함되지 않지만, 무결성을 보장하고 신진 대사를 유지하는 데 매우 중요한 역할을하는 선영 상 눈물 막이 언급되어야합니다. 그 두께는 단지 10 미크론이다 (100 분의 1 밀리미터). 구조적으로, 그것은 점액, 물 및 지질의 3 개의 층으로 나누어진다. 점액층은 전방 각막 상피에 인접합니다. 물층이 가운데에 있으며 주요 층입니다. 지질 층은 외부이며 각막 표면에서 액체의 증발을 방지합니다. 10 초마다, prenegative tear film의 무결성이 깨지고 각막이 노출됩니다. 그것이 노출되면 신경 종말의 자극이 증가하여 다른 눈꺼풀과 선천적 인 눈물 막의 완전성이 회복됩니다.

각막의 신경 분포는 삼차 신경의 안구 분지에 의해 수행됩니다. 이 신경 섬유는 상피 세포와 상피 세포의 두 개의 신경총을 형성합니다. 신경 종말은 myelin sheath와 종이 없습니다. 다시 말하면, 그들의 두께는 극히 작으며, 특정한 문턱 값에 도달 할 때 통증으로 변환되는 기계적 자극 만 인식하는 것을 전문으로합니다.

각막의 영양은 혈관과 안구와 눈물에서 나온 영양분의 확산으로 인해 발생합니다. 혈관은 각막 윤부 영역의 각막 주변에 위치합니다 (각막 공막). 각막의 장기간의 염증 과정에서, 혈관 영역에서 해부학 적 구조의 중심으로 혈관이 성장하여 투명성이 현저하게 저하 될 수 있습니다.

눈물샘의 해부학

눈물의 각막과 결막을 찢어서 주요한 수많은 눈물샘에 형성합니다. 주 눈물샘은 눈의 위쪽 모서리에 위치하며 해부학 적으로 두 부분으로 나뉘어집니다 - 위쪽 (궤도) 및 낮은 (눈꺼풀). 눈물샘의 두 부분 사이의 경계는 눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 힘줄입니다. 한편으로 철분은 궤도 부분을 정면 뼈의 같은 구멍에 연결합니다. 외부 적으로, 그녀는 자신의 인대, Lockwood 인대와 위 눈꺼풀을 들어 올리는 근육으로 침대에서 열립니다.

절개창에서 누선은 폐포 - 관 모양의 소엽 구조를 가지고 있습니다. 각 소엽에는 작은 덕트가 있으며, 눈의 결막 구멍으로 독립적으로 열리거나 큰 덕트로 흐릅니다. 주 누선의 총 5 ~ 15 개의 관이 결막의 구멍으로 열립니다.

추가적인 눈물샘 (涙샘)을 언급 할 필요가있다.크라우스 및 발데이르), 주로 눈꺼풀의 결막 보관실에 있으며 범위는 10 ~ 35입니다.

일차 및 이차 눈꺼풀 땀샘은 여러 소스 - 삼차 신경의 첫 번째 및 두 번째 가지, 안면 신경의 가지 및 위 자궁 경부 노드의 교감 섬유에서 신경을받습니다. 동맥혈의 흐름은 눈물 동맥에 의해 제공되고, 유출은 동일한 정맥에 의해 보장됩니다.

눈물은 98 %의 물입니다. 나머지 2 %는 단백질, 개별 아미노산, 탄수화물, 지질, 전해질 및 리소자임입니다. 눈물의 구성에 따라 우리는 그 기능에 대해 쉽게 결론을 내릴 수 있습니다.

눈물샘의 생리 기능은 다음과 같습니다.

  • 각질층의 영양
  • 각막 표면으로부터의 이물의 플러싱,
  • 병원성 박테리아의 파괴,
  • 각막의 구조적 완전성을 유지하며,
  • 약간의 굴절 (1 - 3 디옵터) 및 기타.

눈꺼풀 해부학

눈꺼풀은 외부 요인의 유해한 영향으로부터 시력 기관을 보호하기 위해 설계된 해부학 적으로 진화 된 피부 주름입니다.

인체에서 상하부 눈꺼풀을 구별합니다. 위쪽 눈꺼풀의 크기는 아래쪽 크기의 약 3 배입니다. 일반적으로 눈꺼풀을 닫으면 눈이 빛과 환경 요인의 침입으로부터 완전히 격리됩니다. 눈꺼풀의 자유 가장자리에는 수많은 모낭이 포함되어 있으며 이로부터 속눈썹이 자라며 보호 역할을합니다. 또한 수정 된 피지 샘 뿐인 수많은 마이둠 땀샘이 위에서 언급 한 모낭과 눈꺼풀 자유 가장자리에 들어갑니다.

구조적으로, 눈꺼풀은 3 개의 층으로 이루어져 있습니다. 중앙의 주요 층은 눈꺼풀의 연골이라고 불리는 조밀 한 결합 조직입니다. 안쪽에서 그것은 다층 원통 상피 인 결막으로 덮여 있습니다. 이 상피에는 많은 수의 점액 생성 세포가 있습니다. 또한, 그것은 수많은 단일 눈물샘을 포함합니다.

바깥 쪽에서는 피부층뿐만 아니라 눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 힘줄이 연골의 나이에 접하게됩니다. 눈꺼풀의 피부는 전신에서 가장 얇으며 층상 편평 상피 각화 상피입니다.

건조한 눈의 원인

건조한 눈을 유발하는 요인이 많이 있습니다. 체계화하기 위해 여러 가지 분류가 제안되었다. 가장 많이 사용되는 분류는 안구 건조증이 발생하는 병인 기전에 따라 고려됩니다.

건조한 눈의 원인은 다음과 같은 그룹으로 나뉩니다 :

  • 눈물샘의 생성 또는 방출의 감소와 관련된 병리학 적 상태,
  • 눈물 막의 예하 중 안정성을 감소시키는 요소.

눈물샘의 생성 또는 방출 감소와 관련된 병리학 적 상태

이 그룹에 포함 된 이유는 다음과 같습니다.

  • 자가 면역 질환 (쇼그렌 증후군, 두경부 방사선 요법 합병증, 이식 거부),
  • 조혈 계통의 질병 (악성 종양 과정, 빈혈 등),
  • 내분비 장애 (갱년기 증후군, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병 등),
  • 전염병 (콜레라, 나병, HIV, 결핵, 장티푸스 등),
  • 피부병 (소양증, 신경 피부염, 헤르페스 성 피부염 등).
자가 면역 질환
자가 면역 질환이 자체 면역 조직의 세포에 의해 인식되는 과정에서 실패하면 결과적으로자가 면역 질환을 외국인으로 인식합니다. 따라서, 건강한 조직 및 장기에 대한 병리학 적 면역 반응의 발달이있다.

건성안 증후군과 관련된 가장 흔한자가 면역 상태는 일차 또는 이차성 쇼그렌 증후군입니다. 원발성 쇼그렌 증후군은 외부 분비샘의자가 면역 질환으로 타액과 눈물샘이 가장 많습니다. 2 차 쇼그렌 증후군은 결합 조직의 또 다른 전신 질환의 병이 있은 후 수년 후에 발생합니다 (전신성 경화증, 전신성 홍 반성 루푸스, 원발성 담즙 성 경화증 등)이며 임상 과정의 변형 중 하나입니다.

건성안 증후군의 더 드문 원인은 목과 머리의 방사선 요법 합병증뿐 아니라 이식편 거부입니다. 방사선 요법방사선 요법)은 제거하기 전에 비정형 세포를 파괴하거나 악성 종양의 크기를 줄이기 위해 수행됩니다. 불행히도, 어떤 경우에는, 누식 동맥 조직의 수반되는 조사가 일어나고, 그 결과 세포 구조가 다소 변형되어 면역계에 의해 외래로 공격받습니다.

항원 조성물과의 불완전한 상용 성으로 인해 공여체 각막 이식 후자가 면역 반응의 위험이 있습니다 (세포 외 표면의 수용체 불일치).

조혈 계통의 질병
무작위 임상 연구 과정에서 누선의 배설 기능 감소와 조혈 계통의 질병 발생 사이에 연관성이 있었다. 위의 연관성은 악성 림프종, 림프 육종, 림프 구성 백혈병, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소 성 자반병과 같은 질병에 걸렸다.

건성안 증후군과 조혈 계의 악성 질환과의 관련성은 종종 종양 비대증 증후군의 발달로 설명됩니다. 그 발현과 메커니즘은 매우 다양 할 수 있으며, 항원 구조와 유사한 세포에 대한자가 면역 반응, 종양 자체에 의한 생물학적 활성 물질의 생성, 또는 신체의 외래 세포의 존재에 대한 다른 비 특이 적 장기 반응을 포함한다. 용혈성 빈혈은자가 면역 기전을 통해 건조한 눈과 관련이있을 가능성이 큽니다.

내분비 장애
내분비 시스템은 호르몬 및 특정 효과가있는 기타 생물학적 활성 물질의 혈액으로의 방출을 통해 신체의 내부 환경을 일정하게 유지하는 역할을합니다. 거의 모든 경우에이 시스템이 실패하면 한 시스템의 여러 기관 또는 여러 시스템의 작업이 중단됩니다.

건성안 증후군은 당뇨병, 갱년기 증후군 및 갑상선 기능 저하증에서 나타날 수 있습니다. 당뇨병이 장기화되면 혈관 병증 및 다발성 신경 병증과 같은 합병증이 발생합니다. Angiopathy는 내피 (endothelium)의 패배입니다.내부 껍질) 모두 크고 큰 혈관. 결과적으로 혈관 내강이 좁아지고 모든 기관과 시스템의 혈액 공급이 저하됩니다. 이 과정에 가장 취약한 것은 신장, 망막, 뇌 및하지의 혈관입니다. 눈물샘도 예외는 아니지만, 특히 그 병리학 적 변화의 진행이 느린 경우, 기능의 손상이 항상 명확하게 나타나는 것은 아닙니다. 신경 병증은 신경 섬유의 무결성이 파괴되어 임펄스 전달이 느려지는 것을 의미합니다. 결과적으로 중추 신경계와 말초 신경계의 다양한 변화가 발생할 수 있습니다. 특히, 그들의 innervation의 위반으로 인해 누선의 분비 속도의 감소가있을 수 있습니다.

Климактерический синдром представляет собой совокупность симптомов, возникающих после прекращения продукции женским организмом половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. 내분비 기관의 활동이 밀접하게 상호 연관되어 있기 때문에 일부 물질의 분비가 종결되면 전체 유기체의 내부 환경을 침해하게됩니다. 임상 적으로 이것은 기분 변화, 불규칙한 혈압, 전반적인 불쾌감, 과도한 발한, 불면증 등으로 나타납니다. 또한 갱년기 증후군은 눈샘을 건조하게 만드는 눈물샘의 분비 장애로 나타날 수 있습니다.

갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬 분비 결핍이 발병하는 질환입니다. 병변의 수준에 따라 1 차, 2 차 및 3 차 갑상선 기능 저하증이 구별됩니다. 1 차성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 수준의 장애, 2 차 뇌하수체 및 3 차 - 시상 하부 수준의 장애와 관련이 있습니다. 혈액에서 갑상선 호르몬의 농도가 감소하면 기저부의 수준이 감소합니다 (일정한a) 분비물 (exocrine 땀샘 포함)눈물샘, 타액 등). 이러한 위반은 주 눈물샘뿐 아니라 눈 결막에 위치한 단일 추가 땀샘에도 영향을 미친다는 점을 알아야합니다.

전염병
나병, 결핵, HIV 또는 콜레라와 같은 전염병의 장기 과정은 오래 지속되는 일반적인 중독 증후군을 동반합니다. 이 증후군은 아열대 조건과 관련이 있습니다 (체온 38도 이하) 및 안구 건조증 증후군의 경미한 경과의 틀에서 눈물샘의 분비를 보상 적으로 증가시킨다. 덜 자주, 눈물의 수가 처음에 정상화되고 점차적으로 감소하는 눈물샘 보존 구역이 고갈됩니다.

피부병
건성안 증후군과 관련된 피부 질환 중에는 선천성 또는 후천성 홍역, 신경 피부염, 헤르페스 성 피부염 등이 있습니다.

선천성 어린 선종은 피부가 두꺼워지고 물고기의 저울과 같은 형태로 껍질을 벗기는 심각한 질병입니다. 질병의 중증도는 유전자 돌연변이의 심각성에 달려 있습니다. 가장 심한 형태는 신생아 소년에게서 발생합니다. 획득 된 갑상선 기능은 관절의 신근 표면에 비슷한 비늘 모양이 나타나며 약 20 년 동안 데뷔합니다. 선천성 소양증과는 달리, 획득 된 형태는 악성 신 생물, 결합 조직 질환, 위장관 및 hypovitaminosis의 배경에 대해 발전합니다. 피부의 두께와 경감의 변화뿐만 아니라 심한 가려움과 눈물샘의 분비에 대한 침해가 지적됩니다.

신경 피부염 또는 아토피 성 피부염은 알레르기 성 질환의 피부 및 점막에 영향을주는 병리학 적 상태입니다. 앞서 언급 한 질병의 발현 이외에, 종종 눈물샘의 신경 분포를 담당하는 자율 신경계의 작용에 이상이 나타납니다. 따라서, 눈액의 분비가 감소하면 신경 피부염의 간판이 될 수 있습니다.

herpetic dermatitis 란 herpes simplex virus의 피부와 점막을 패배시키는 것을 의미합니다. 물집이 생기는 발진의 첫 번째 유형이 국지적 인 경우, 주로 비모 삼각형에 국한됩니다. 두 번째 유형에서 발진은 신체의 어느 부분에도 국한 될 수 있지만 더 자주 성기 영역에서 발견되어 감염의 성행위 경로가 빈번하다는 것을 나타냅니다. 발진이 눈 영역에 국한된 경우, 결막, 각막 또는 누선으로 전이 될 위험이 있습니다. 눈물샘의 패배는 아주 드물지만,이 가능성은 완전히 배제되지 않습니다.

예하 중 눈물 막의 안정성 저하를 가져 오는 요인

각막과 결막 흉터
프리 로깅 필름의 생리 학적 파열이 발생하는 조건 중 하나 (약 10 초마다 한 번)는 눈꺼풀의 각막과 결막 표면의 높은 적합성입니다. 수술 후 흉터 나 이물질로 인해 표면에 약간의 거칠기가 존재하면 특권 필름의 표면 장력이 감소하여 조기 파열 및 안구 건조증이 발생합니다.

신경 마비 각막염
신경 마비성 각막염은 각막의 염증이라고하며 감수성 저하와 관련이 있습니다. 일반적으로, 선구 외상 막의 파열은 각막의 자극을 유발하고, 차례로 눈의 다음 깜박임과 젖음을 유도합니다. 각막의 감도가 감소하면 환자의 뇌가 필요한 신호를받지 못하기 때문에 눈물 막이 부러지고 오랜 시간 동안 깜박 거리지 않습니다. 눈의 표면이 오래 건조할수록 염증 과정이 더 두드러지면 각막 혼탁과 시각 장애가 유발됩니다.

두드러기 또는 안구 돌출증
Loftalm은 안구의 크기와 크기의 불일치로 인해 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않는 병리학 적 증상입니다. 이 상태는 선천적이거나 부상, 재건 수술 등으로 인해 획득 될 수 있습니다.

안구 돌출증이란 궤도 너머에서 한쪽 또는 양쪽 안구의 돌출을 의미합니다. 갑상선 기능 항진증 환자에서 양쪽 안구 돌출증이 발생하는 반면, 일 측성 안구 돌출증은 외상, 동맥류, 혈종 또는 종양의 결과 일 수 있습니다. 일반적으로 안구 돌출증은 안와에 이르게합니다.

lagophthalmos 환자의 경우, 눈꺼풀이 완전히 닫혀 있더라도, 각막 스트립은 수면 중에 열리고 건조 및 건조한 안구 증후군이 발생할 수 있습니다.

알레르기 질환
알레르기는 신체의 면역계가 무해 물질과 접촉하는 과도한 반응입니다. 가장 일반적인 알레르겐은 먼지 진드기, 식물 꽃가루, 곤충 독, 감귤류, 초콜릿, 땅콩 버터, 딸기 등입니다.

알레르기 항원이 눈 또는 코의 점막에 도달하면 부종, 주사 (과다한a) 공막 및 결막. 환자는 눈에 모래가 센 느낌을 경험합니다. 누액 땀샘은 눈의 간섭을 제거하기 위해 눈물샘의 배출 속도를 증가시킵니다.

그것의 유출의 위반으로 인한 눈물샘의 정지
일반적으로 눈물 액이 잠시 동안 각막 표면에 있었고 그 기능을 수행 한 후 다음 깜박이는 눈물은 결막 천장으로 이동하여 내측으로 흐릅니다 (내면a) 눈 구석과 눈물샘의 시스템을 통해 비강 내로 제거됩니다.

선천성 결함 또는 염증으로 인해 상기 채널이 실패 할 경우, 누액은 그 구성의 변화와 함께 정체됩니다. 더 많은 박테리아와 먼지 입자가 눈의 점막을 자극합니다. 결과적으로 염증 과정이 진행되어 공막의 팽창과 충만감을 유발 한 다음 안구 건조증을 유발합니다.

팬 사용
보통의 습도와 공기 온도에서는 바람이없고, 눈 표면에서 수분이 증발하는 시간은 약 10 초입니다. 그 다음 눈꺼풀이 닫히고 새로받은 눈물샘에 눈이 보습니다. 그러나 주변 온도가 상승하고 공기 습도 및 기풍이 감소하면이 표시기가 여러 번 감소합니다. 도시 지역의 경우이 효과는 에어컨, 팬 및 에어 히터의 활발한 사용을 통해 이루어집니다.

모니터 뒤에서 오랜 시간 작업
모니터 뒤에 작업 할 때 깜박임 속도가 최소한 두 배 이상 낮다는 것이 과학적으로 입증되었습니다. 이 사실로 인해 각막이 과도하게 건조되고 안구 건조증이 발생합니다.

착용 콘택트 렌즈
콘택트 렌즈는 시력 교정을 위해 각막에 맞는 고분자 제품입니다. 이상적으로, 그들은 완전히 모양을 반복하고 각막의 크기에 맞아야합니다. 콘택트 렌즈의 재질은 품질과 가격면에서 다양합니다. 고품질 제품은 우수한 투명성을 가지며 결막의 수동 자극을 일으키지 않습니다. 또한 콘택트 렌즈 사용에 대한 특정 규칙이 있으며,이 규정 준수는 제조업체가 선언 한이 제품의 최대 한도를 허용합니다.

따라서 저렴한 렌즈를 구입하고 보관 및 사용 규칙을 무시하고시기 적절하지 않게 변경하면 환자는 반응성 각 결막염을 일으킬 위험이 있습니다.

적절하게 선택된 콘택트 렌즈는 근시의 발달에 기여하지는 않지만, 안구 표면의 조직 변화에 영향을 줄 수 있으며, 이는 종종 불편 함 및 안구 건조 증후군을 동반한다. 안과 용 젤과 안약을 사용하는 포괄적 인 솔루션을 지원합니다.

불쾌감의 원인을 제거하는 데 도움이 젤 "Korneregel". 그것은 완전한 수화 작용을 유지하는 부드러운 젤베이스와 치유 효과가있는 dexpanthenol상의 carbomer로 구성됩니다. Korneregel을 받으면 콘택트 렌즈를 제거하거나 예방 용 젤을 사용하여 밤 중에 하루 종일 착용하십시오.

하루 종일 불편 함과 건조 함을 느끼는 사람들은 히알루 론산과 비타민 B12를 혼합 한 Artelak Balance drops를 선택해야합니다. 눈 표면의 히알루 론산은 수분을 제공하는 필름을 형성합니다. 히알루 론산의 보습 효과는 특별한 보호자에 의해 연장됩니다. 비타민 B12는 자유 라디칼에 의한 손상으로부터 세포를 보호하는 항산화 제입니다.

산발적이고 일상적으로 불편 함을 느끼는 사람들은 0.24 % 히알루 론산이 함유 된 Artelak Splash 방울로 치료할 것입니다.

금기 사항이 있습니다. 지침을 읽거나 전문가와 상담해야합니다.

저품질 화장품 사용
저렴한 화장품 제조사는 고가의 제품과 유사한 특성을 지니고 있지만 건강에 큰 피해를주는 수많은 물질을 사용합니다. 종종 그러한 화장품의 부정적 효과는 오랜 기간에 걸쳐 발생하기 때문에 눈에 띄지 않습니다. 그것을 사용하는 여성들은 색과 흉막을 변화시킵니다 (긴장감) 피부에는 노화의 조기 징후에 대해 모르는 사이에 비난받은 ​​눈과 주름 아래에 붓기가 있습니다. 어떤 경우에는 접촉 성 피부염이나 결막염이 생기고 건조한 눈으로 나타납니다.

대기 오염
먼지, 연기, 화학 물질의 바니쉬 및 솔벤트가 대기 중에 존재하면 호흡계뿐만 아니라 눈의 점막에 악영향을 미쳐 자극과 염증을 유발합니다. 이 효과는 공기 습도가 증가함에 따라 증가합니다. 입자가 더 큰 물방울로 결합되었을 때입니다.

임신
임신 중 여성은 안구 건조증에 걸리기 쉽다는 지적이 반복적으로 제기되었습니다. 이 증후군의 발병 기작은 완전히 밝혀지지는 않았지만 호르몬 수치의 현저한 변화와 기초 체온의 증가가 가장 큰 원인으로 생각됩니다.

일부 약물의 부작용
불행히도 부작용이없는 약물은 없습니다. 그들의 다양성은 약을 복용하기 전에 지침을 읽는 것으로 결정하는 환자에게 종종 영향을 미칩니다. 부작용은 의약품의 현지 사용과 시스템에서 발생할 수 있습니다.

프리 로프 눈물 막의 안정성을 감소시키는 국소 적용 약물 중에는 베타 차단제가 함유 된 안약 (티몰롤), 항콜린 성 (아트로핀, 스코 폴 아민), 품질이 낮은 방부제 및 국소 마취제 (테트라 카인, 프로 카인 등).

건성안을 유발하는 전신성 약물에는 항히스타민 제 (디펜 하이드 라민), 항 고혈압제 (메틸 도파), 항 부정맥제 (디 소피 라 미드, 메실 린틴), 항 파킨슨 병 (트리 헥시피 니딜, 바이 페리 든) 약물, 복합 경구 피임약 (오비돈) 및 기타.

안구 건조 증후군의 원인

결막에 습기가 거의 없으면 각막 건조증이 발생합니다. 병리학의 여러 원인이있을 수 있으며, 그 중 하나는 신체의 완전한 고갈입니다. 제한된 양의 눈액, 눈물 막의 불안정성은 내부 과정의 결과로 시력이 나빠집니다. 건성안 증후군의 다른 원인은 다음과 같습니다 :

  • 자가 면역 질환 (조혈 계 및 망상 내피 계의 광범위한 병변)
  • 내분비 안 병증,
  • 전염병
  • 진보적 인 임신
  • 누선의 기능 장애,
  • 내분비 안 병증,
  • 임박한 폐경,
  • 악성 림프종,
  • 건성 각 결막염,
  • 피부 질환 (천포창),
  • 내분비 장애
  • 만성 결막염,
  • 펠티 증후군
  • 쇼그렌 증후군
  • 각막 이식 수술
  • 안검 하수 정정,
  • 비타민 A,
  • 파킨슨 병
  • 전방 방사형 각막 절개술의 합병증,
  • 신경 마비 성 각막염,
  • 신장 병리,
  • 유전 적 소인.

이들은 건조한 눈의 불쾌한 증상을 유발하는 병리학 적 요인입니다. 그러한 불쾌한 상태에 대한 생리 학적 이유도 있습니다. 콘택트 렌즈 양말, 알레르기 반응, 환경 요인, TV 시청 또는 컴퓨터 모니터 화면에서의 힘든 작업, 특정 약품 사용. 이 경우 각막 증후군은 일시적이지만 병원성 요인을 제거하지 않으면 건강 문제 만 증가합니다.

안구 건조증 증후군

병리학 적 과정이 온화한 형태로 특징 지어지면 의사는 불쾌한 증상을 없애기 위해 안구 건조증에 드랍스를 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 저점도 용액은 저렴한 치료법이며, 조성물의 경우 가장 순수한 눈물을 모방합니다. 환자가 콘택트 렌즈를 착용 한 경우 절차를 시작하기 전에 콘택트 렌즈를 제거하십시오. 다음과 같은 약들이 잘 입증되었습니다 :

  • Lacrisifi,
  • 자연의 눈물을 떨어 뜨립니다.
  • 최면 증,
  • 옥시 알,
  • Vizin.

염증 과정이 진행되는 경우, 예를 들어 각막 또는 lagophthalmos의 photoablation과 항균, bactericidal, 안티 - 염증 효과와 점막에 대한 점안을 사용해야합니다. 이것은 :

안구 건조 연고

중간 점도 약물은 안구 건조증이 진행되는 경우 특히 관련이 있으며 안약을 사용할 때 긍정적 인 동력학은 완전히 부재합니다. 건조한 눈을위한 젤과 연고는 구출에 이르러 눈의 모퉁이에있는 한 부분의 양, 결막낭으로 보입니다. 싸고 동시에 효과적인 약물 및 그 유사품 목록이 아래에 제시되어 있습니다 :

어린이 안구 건조 증후군

작은 환자는 항상 자신의 상태를 설명 할 수 없기 때문에 더 어려워집니다. 건조한 눈을 치료하기 전에 어린 시절의 질병의 성격을 확인하는 것이 중요합니다. 예를 들어 그것은 헤르페스 또는 알레르기 일 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 항염증제가 두 번째 항히스타민 제제에 나와 있습니다. 점막은 2-3 일 동안 건조가 중단됩니다. 어린이의 안구 건조증이 보존된다면, Vizin과 같이 방울을 개별적으로 집어 올리는 것이 좋습니다.

안검 성형술 및 안구 건조증

blepharoplasty의 역사를 가진 환자의 25 % 이상은 이후 드라이 아이 증후군의 전형적인 불만으로 의사에게갑니다. 연구에 따르면, 그들 모두는 오랜 시간 동안 특정한 특징적인 증상을 나타내지 만, 어떤 이유로 든 의사에게 가지 않았다. 많은 사람들은 단순히 증후군의 증상에주의를 기울이지 않았습니다. 그 결과, 안검 성형술을받은 환자의 26 %에서 건성안 증후군과 함께 의사 진료시 더 심각한 염증성 질환 인 화학 증이 관찰되었습니다.

위험 그룹

2013 년 미국 안과의에 의해 수행 된 연구에 따르면 안구 건조증의 빈도가 환자가 살고있는 지역의 대기 오염 수준에 의존한다는 것이 밝혀졌습니다. 농촌 지역보다 대기 오염이 훨씬 높은 대도시 거주자의 경우 농촌 지역 주민과 비교하여 증후군 발병 확률이 3-4 배 증가합니다. 또한, 고원 지대의 거주자는이 질병에 더 감염되기 쉽습니다.

안구 건조 증후군은 종종 컴퓨터로 일하는 사무원에서 더 자주 진단됩니다. 이 질병의 발병은 컴퓨터를 계속 사용하는 여성의 75 % 이상에서 나타났습니다. 일본인 연구자들은 눈물샘의 기능 감소와 안구 건조증의 징후가 여성에서 76.5 %, 남성에서 60.2 %라는 사실을 발견했다. 특별 위험 그룹에는 30 세 이상인 사람과 하루 8 시간 이상 컴퓨터에서 근무하는 직원이 포함됩니다.

50 세가 넘는 여성은 혈중 에스트로겐 수치가 자연적으로 낮아짐에 따라 고위험군에 포함됩니다. 안구 건조 증후군의 발병에 대한 이들 호르몬의 효과는 완전히 이해되지 않았습니다.

증후군의 발병률

Синдром сухих глаз – очень распространенное заболевание. 불행히도 진단 및 치료 방법의 지속적인 예방 및 개선에도 불구하고 매년 발생 빈도가 계속 증가하고 있습니다. 현재 증후군에 대해 다음 통계가 제공됩니다.

  • 미국인의 48 %는 정기적으로 증후군의 특정 발현을 표시합니다.
  • 안구 건조증을 가진 여성의 42 %에서 시력이 현저히 저하됩니다 (흐려짐, 흐려짐).
  • 안구 건조증 증후군 환자의 43 %는 읽기가 어려워,
  • 55 세 이상의 환자 중 30 %의 남성과 19 %의 여성이 10 년 이상 증상을 호소하며,
  • 1 주일에 최대 5 번 응답자의 19 %는 처방전없이 구입할 수있는 안약을 사용합니다. 그들 중 63 %는 그러한 약이 효과적이지 못하다고 말합니다.

외과 치료

수술 적으로 안구 건조증을 치료하는 방법은 무엇입니까? 질병의 치료는 정상적인 양의 눈물샘을 생산하고 유지할 수 있도록 몇 가지 소규모 수술을 통해 수행 할 수 있습니다.

각막 표면에 충분한 양의 눈액을 유지하기 위해 눈에서 나온 액체를 제거하는 눈물 관의 폐쇄가 사용됩니다. 액체가 겹쳐지면 액체가 눈의 바깥 표면에 쌓이게되고 적절한 수분을 제공합니다. 덕트는 나중에 제거 할 수있는 특수 플러그로 막혀 있습니다. 이것은 환자의 상태를 크게 개선 할 수있는 간단한 절차입니다.

신세대의 플러그는 로프와 비슷한 작고 얇은 물체로, 체온에 이르면 젤 같은 형태로 변하고 일반적으로 환자의 감각을 유발하지 않습니다. 이러한 교통 체증의 장점은 모든 연령대와 안색의 환자에게는 균일 한 크기이며 제품 구성에 자극성 물질이 없다는 것입니다.

문제의 본질

시력 기관의 기능의 본질을 이해하기 시작하십시오. 눈의 표면은 특별한 막으로 덮여 있습니다. 각막과 결막 (눈꺼풀의 안쪽 표면에도 줄을 긋습니다). 일반적으로 이러한 부분은 항상 젖어 있어야합니다. 수분은 외부의 부정적인 영향으로부터 안구를 보호하는 기능을 수행하는 매우 중요한 역할을합니다. 그러나이 습기를 어디에서 얻는가?

눈물샘은 액체를 생성합니다. 그리고이 액체는 우는 동안 두드러진 것입니다. 이것은 가장 일반적인 눈물입니다. 그것은 눈의 표면을 덮는 가장 얇은 눈물 막을 형성하며, 눈 깜빡 할 때 균일하게됩니다.

이러한 필름은 여러 가지 기능을 수행합니다. 윤활제 역할, 각막 청소, 올바른 시각적 인식, 이물질 제거, 표면 불균일 제거 등입니다. 액체는 눈물 관을 통해 배출됩니다.

눈물샘의 형성 또는 추상화와 같은 과정이 방해 받고 그 구성이 변경되면 필름이 형성되지 않습니다. 이 현상을 "안구 건조 증후군"이라고합니다. 그러한 조치를 취하는 방법을 제 시간에 찾아내는 것이 중요합니다. 왜냐하면 필요한 조치가 없으면 시력 기관의 기능이 손상 될 것이기 때문입니다. 이 경우 이스라엘 의사가 귀하를 도울 것입니다 - 이스라엘의 안과 기술은 매우 발전되었으며이 증후군의 바람직하지 않은 결과를 제거하는 데 도움이됩니다.

위험한가요?

우리는 눈의 건조 함 증가에 영향을 미칠 것입니다. 다음은 가능한 몇 가지 예입니다.

  • 보호막이 없기 때문에 표면이 박테리아 및 기타 병원성 유기체의 활동에 영향을 받아 감염 위험이 증가합니다.
  • 증가 된 건조로 인한 각막이 손상되어 차례로 침식이 생길 수 있습니다.
  • 위의 결과로 인해, 사람은 그의 시력 (부분적으로나 완전히)을 잃을 수 있습니다.

따라서이 문제에 대해 무책임하고 심각하지 않아야하며, 시책이시의 적절해야합니다.

어떤 문제가 발생할 수 있습니까?

마른 눈은 그 자체로는 나타나지 않습니다. 그러한 상태는 몇 가지 부정적 요인의 영향으로 인한 것일 수 있습니다. 우리는 안구 건조증의 가능한 원인을 나열합니다 :

  • 스모그, 도시 먼지, 배기 가스, 담배 연기, 화학 흄 등과 같은 부정적 환경 요인에 노출.
  • 종종이 문제는 난방 및 공기 조절 시스템을 지속적으로 사용하는 사람들에게 영향을줍니다 (실내 습기를 제거하여 공기가 너무 건조 해짐).
  • 콘택트 렌즈 착용 또는 착용 규칙 위반.
  • 컴퓨터 또는 문서에서의 불리한 작업 조건 (예 : 올바르지 않거나 불충분 한 조명).
  • 낮은 품질의 화장품을 눈에 사용합니다.
  • 과도한 시력의 장기, 부하 증가 : 컴퓨터에서 장기간 체류하여 TV를 하루 3-4 시간 이상 시청합니다.
  • 특정 비타민 (특히 비타민 A) 또는 다른 물질 (눈물의 구성에 영향을 미치는 지질)이 부족합니다.
  • 나이 변화.
  • 호르몬 장애. 흔히 증가 된 건조증의 발달은 여성의 폐경이나 폐경과 관련이 있지만 내분비 시스템 (예 : 갑상선 병리)의 작업에서 또 다른 문제가 원인 일 수 있습니다.
  • 자연 요소의 각막에 미치는 영향 : 바람, 추위, 직사 광선.
  • 특정 약물의 통제되지 않거나 장기간 섭취. 여기에는 항 고혈압제, 항히스타민 제, 항우울제, 혈관 확장제 등이 포함됩니다.
  • 결과적으로 혈관 경련과 산소 및 영양분의 각막 공급 부족.
  • 눈물 관의 손상.
  • 각막의 완전 무결성 위반.
  • 시력 장기에 대한 지속적인 수술.
  • 다발성 경화증.
  • 시력 기관의 염증성 질환 (예를 들어, 미보 라이트 (meibomite), 즉 눈꺼풀에 위치한 마이 보미 니아 (meibomian) 땀샘의 염증).
  • 경피증 및 기타 피부 질환.

증상

이제이 상태의 증상을 나열하십시오 :

  • 눈에 타는듯한 감각과 경련이 있습니다. 이러한 감각은 먼지, 바람, 건조한 공기 및 기타 부정적인 요소에 노출되면 악화 될 수 있습니다.
  • 가려움증도 관찰됩니다.
  • 때때로 눈에 이물감이 있습니다. 무언가가 간섭하고있는 것처럼 보이고, 무언가가 각막에있는 것 같습니다. 그러나 검사 중에는 아무 것도 탐지되지 않습니다.
  • 국가 발전의 초기 단계에서 눈물의 증가가 보상 현상으로 관찰 될 수 있습니다. 그러나 점차 사라지고 사라집니다.
  • 각막이 붉어지고 작은 혈관으로 덮일 수 있습니다.
  • 시력의 선명도가 흐트러지고 흐릿한 느낌이 생기며 선명도가 떨어집니다. 그러나 규칙 상으로는 일정 기간 동안 눈꺼풀을 반복적으로 깜박이거나 닫은 후에 모두 통과합니다.
  • 또한 눈에 불편 함이 종종 있습니다. 눈에 부담을 주면 증가합니다.

치료 방법?

안구 건조 증후군의 치료는이 증상의 원인을 제거하고, 관련 증상을 완화하며, 눈물의 생성과 유출의 정상화와 그 구성 개선을 포함합니다. 가능한 조치는 다음과 같습니다.

  1. hypovitaminosis 또는 avitaminosis의 경우, 특정 vitamin의 복합체가 처방되며, 그 결핍이 발생합니다.
  2. 각막을 축축하게하고 건조를 제거하는 것을 허용하는 현지 준비를 적용하십시오. 이러한 기금의 조성에는 보통 지질, 히알루 론산, 고분자 등이 포함됩니다. "Artificial Tear", "Sustain", "Vizin"등의 상품을 사용할 수 있습니다. 방부제가 포함되어 있지 않은 약물을 선택하는 것이 가장 좋습니다 (각막을 자극 할 수 있으므로 바람직하지 않습니다). 그러나 혈관 수축으로 인한 홍조를 제거하는 기금 사용으로 인해 버려 져야합니다. 이러한 방울을 사용하면 문제가 악화 될 수 있습니다.
  3. 조건이 극히 불리한 경우 라이프 스타일이나 직업을 변경해야 할 수도 있습니다. 과도한 눈의 하중은 피해야합니다.
  4. 카모마일 및 일부 다른 약초 (점적 용) 또는 당근 주스 (내부 용)와 같은 민간 요법과 같은 민간 요법을 사용할 수 있습니다.
  5. 심한 경우에는 수술이 지시되며, 이때 마개가 눈물 개구의 개구부에 넣어 져 닫힙니다. 이러한 조치는 눈물샘의 손실을 감소시킵니다 (자연 유출이 감소하기 때문입니다).

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